
三叉神经痛是三叉神经支配区域反复发作的短暂性剧烈疼痛,无感觉缺失和运动障碍,常于50岁后发病。三叉神经痛分为原发性和继发性两类。原发性三叉神经痛可能是由于三叉神经下降核有阵发性放电,放电的发生可能与半月神经节退行性和纤维性改变,神经根受岩骨嵴突或颅底动脉分支的机械性压迫有关;继发性三叉神经痛可能为颅底肿瘤、炎症、血管病变及脱髓鞘等病变直接刺激三叉神经所致。
??? 诊断要点:
??? 1、位于三叉神经分布区内阵发性烧灼、闪电样剧痛,常影响上颌支以及下颌支,很少影响眼支,两侧同时受累罕见。发作时痛侧有面肌抽搐、流泪等。疼痛持续数秒,甚至1-2分钟。间隙期常无任何不适。疼痛每日发作数次,多至每分钟数次,发作数周或数月后常自行缓解,若再次发作,疼痛较前更为剧烈。
??? 2、疼痛因面部动作或触及面部、上下唇、鼻翼、硬腭等处(发痛点)而诱发;进食、洗脸均可激发疼痛。
??? 3、一般无明显神经系统阳性体征,发作为阵发性,如同时伴有面部感觉障碍、角膜反射消失、咀嚼肌无力,以及其他神经系统损害,或疼痛呈持续性,应考虑为继发性三叉神经痛。
??? 4、三叉神经痛需与头面部疼痛如牙痛、鼻窦炎引起的疼痛鉴别;带状疱疹后神经痛常累及眼支,疼痛呈持续性。舌咽神经痛,疼痛性质相似,位于扁桃体、咽及舌后部,使用局部麻醉剂可以阵痛。
??? 采用二三五复合液注射术,一次性解除疼痛,该疗法国内独创,是世界领先技术.
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