手癣
疾病名称： 手癣 (鹅掌疯)
总论：是由有害真菌感染手足部位而出现的皮肤损害。分别称为手癣、足癣。手癣俗称鹅掌风，足癣俗称脚气，手癣、足癣统称为手足癣。
疾病介绍： 手癣为手掌的皮肤癣菌感染，若仅累及手背，出现环形或多环形损害，则仍称为体癣。手癣在全世界广泛流行，我国有较高的发病率，双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂，溶剂等是手癣感染的重要原因，患者以青、中年妇女为多，其中许多人有戴戒指史。
发病机理： 手癣多来自于搔抓足癣，股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延，手癣的病原菌以红色毛癣菌为主，约占55.6%，其次为石膏样毛癣菌，约占22.7%.白色念珠菌也可引起与手癣相同的损害。
临床症状： 有二型：水疱鳞屑型，起病多为单例，先以手掌的某一部位开始，特别是掌心，食指及无名指的掌面，侧面及根部，开始为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体，水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒，水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害，边缘清楚、病程慢性、持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。
角化增厚型：多由水疱鳞屑型发展而成，患者有多年病史，常已累及双手，皮损无明显的水疱或环形脱屑，掌面弥漫性发红增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，干而有脱屑，冬季易皲裂，裂口深而有出血，疼痛难忍，影响活动，促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外，还与长期搔抓、洗烫、肥皂、洗涤剂，各种化学物品和溶剂刺激以及不适当的治疗有关。
诊 断： 起病于手掌某一部位，缓慢扩大，最终累及大部、全部甚至两侧手掌，损害为红斑，水疱、鳞屑和角化增厚，应考虑诊断为手癣，真菌学检查阳性即可确诊。
手癣的诊断要点
1．皮疹发生于手指侧面、屈侧、指间和掌心、掌缘等部位。皮疹常局限于单侧。
2．常于夏季发病或加重，冬季好转。
3．皮疹形态分为水疱型、鳞屑型、糜烂型三种类型。各型可互相转化，也可同时存在，不过某一时期常以其中一型的表现为主。
(1)水疱型：皮疹为深在性小水疱，散在或群集分布，破溃或吸收后有少量鳞屑。自觉瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。
(2)鳞屑型：表现为角化过度，干燥，粗糙，脱屑，基底淡红。多单手发生，也可双手均累及。自觉瘙痒较轻，冬季常皲裂疼痛。
(3)糜烂型：多发于指间。局部表皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。表皮损破后露出潮红的糜烂面，此时自觉瘙痒及灼痛感。常因搔抓而继发感染。
4．病程缓慢，通常多年不愈。
5．可作真菌直接镜检或真菌培养检查，以进一步明确诊断。
辅助检验： 刮取鳞屑，挑取疱液加10%koH镜检，可见分枝分隔的菌丝，但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低，需反复检查，取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上，保温培养，2周内有菌落生长，根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。
中药 ：1取蛇床子、苦参、白藓皮、黄柏、生百部各20克，雄黄、硫黄各10克，当归15克，每日1剂，水煎取汁外洗患处，每天1次，每次30分钟，适用于各型手癣。
2、取白矾、五倍子、地肤子、蛇床子、苦参各30克，大枫子、川椒、黄柏各25克，共研末用食醋1000毫升浸泡1周备用，每天2次，取药液浸泡患处，每次30分钟，每剂可用7天，适用于各型手癣。
3、取雄黄、黄连各10克，苦参、土茯苓、防风、地肤子、荆芥各30克，冰片6克，先将前7味药水煎30分钟，停沸后加入冰片，去渣，待温浸泡患处20分钟，每天4次，每剂用3天，15天为1个疗程。适用于各型手癣。
4、取生地24克，大黄18克，蛇床子、莶草、百部、大枫子、海桐皮各15克，木鳖子(切片)、紫草、杏仁、丹皮、当归各12克，花椒、甘草各6克。将上药浸入1000毫升麻油内2天，然后用炭水煎至药色微黄为止，用细筛滤渣，再用蜂蜡450克放入杯内，将滤下的麻油趁热倒入杯内，搅匀成膏，收贮备用。每晚睡前，用温水将患处洗净，拭干后，取此膏涂擦患处。适用于手癣表皮干燥、脱皮、皲裂或水疱、奇痒。
1：治手癣
处方：地骨皮30克，甘草15克
用法：加水浓煎，取液浸洗患指，日2次
疗效：用药5天，治愈率达100％
2：熏洗疗法
处方：侧柏叶250克，艾叶60克，桐油50毫升。
用法：将桐油煎热，涂抹患指，再用纸卷沾桐油点燃，熏烤3分钟。药加水煎，先熏后洗。日1次，每次5－10分钟。
1.米醋1000ml，花椒250g煎水趁热浸泡患手，每日2小时，连浸7天。
2.鲜鱼腥草30g，葱白1根，共捣烂，两手频搓。
3.鲜松针1000g，先取500g放炉上烧着，候烟起，把患掌置烟上约距10cm左右（以可忍受为度），松针烧透后再陆续增加烧熏，每日早晚各一次，每次2小时，连熏7天，并可预防复发，患手熏后2小时不宜洗手。
4.皂角刺30g，食醋250g，二味药用水浸泡24小时后，再浸泡患手，每日1次，每次30分钟，连用7天。
5.薏米60g，甘草15g，水煎浓汁，趁热洗患处，每日数次。
6.艾叶、侧柏叶各适量，煎水熏洗患手，每日3次。
7.老槐树皮30g，香油60ml，用香油将老槐树皮炸枯黑，去树皮，用油涂搽患处。
8.蒲黄12g，白酒适量，混合调匀如糊状，涂患处，每日数次。活蜗牛、活蜥蜴各1个，共捣如泥，外敷患处，每日1次。
9.透骨草15g，花椒、白芷各10g，豆浆水500ml，混合煎熬，熏洗患处，每日2次。
10.五加皮、地骨皮各12g，蛇蜕1条，皂角3个，加水2000ml，煎至1000ml，待温度降至适宜时，烫洗患手，每次20分钟，早晚各一次。
手癣偏方 [Moonprincess发表]
1)醋120克对水1000克, 浸泡患处, 每天一次, 治手癣
2)外治方-原料:地骨皮30克，甘草15克。
制法:水煎外洗患处，每天1剂，洗2—3次。据报道，用本方治疗手癣15例，均痊愈，最多用药5天。
2.无论是手癣还是足癣，如任其发展，几乎所有病人都会最终发生指趾甲的感染而形成甲真菌病或称为甲癣。甲癣较手足癣更顽固，因此在日常生活中千万不能轻视手足癣，应当积极治疗。目前治疗手足癣的药物很多，大的方面可分为外用药物和口服用药两大类。常用的外用药物有1%兰美抒霜，它是新一代的广谱抗真菌药，疗效确切。在应用时应注意坚持用药，足够疗程。临床上见到的大多数不能根治的现象，都是由于病人不能坚持用药造成的，因此坚持治疗非常重要。
口服药物往往仅用于皮损范围大、顽固、外用药难以奏效的病例，特别是伴有甲真菌病时，可口服兰美抒片剂，兰美抒具有原发杀真菌作用，可彻底杀灭真菌，从而达到治愈手足癣的目的，但须在医生指导下使用
大枫子15--30克,芽皂15--30克,苦参15--30克,当归15克,荆芥15克,防风15克,白芷10克,白藓皮15--30克,蛇床子15--30克,地肤子30克,百部15克,地骨皮15克,土槿皮18-30克,明矾10--15克,川椒12克,大黄10克等,好陈醋5斤将上药浸泡3天煎熬,泡手或脚
你抄下来,拿去药店,医生懂的抓你
手癣也叫鹅掌风，我从书上查到有三条偏方：
方一： 药物： 五加皮300克，鲜仙人掌150克
用法： 水煎，趁热在水中浸泡洗手，每次30分钟，早、晚各1次。药液可反复煎煮应用3天。
适应证： 手癣，手掌皮肤干裂奇痒。
方二： 药物： 当归20克，紫草20克，麻油120克，黄蜡15克
用法： 将前2种药同麻油同熬，药枯滤清，将油再熬至60克，放入黄蜡15克，化尽，倒入碗中，待冷即得，外用。将药膏搽患处，如痒甚者，以新鲜姜版蘸膏擦之。
适应证： 手癣，白屑风。
方三： 药物： 花椒120克，大风子60克（去皮，杵碎），五加皮20克，苦参20克，黄柏30克，木鳖子15克，生半夏15克，艾叶30克，陈醋750毫升
用法： 上药用好陈醋泡3～6天后外用，用时将陈醋稍加热，把手放入醋内浸泡半小时，每剂可连用2周，其效显著
适应证： 手癣、脚癣，糜烂厅痒，久治不愈者。
还有一小偏方：1 25%冰醋酸或者食醋，坚持泡手，每次20分钟，效果会很明显。
2 100克红花500克艾叶。分20份，每天1份用纱布包裹加水煮开--用水量为漫到手腕处即可，泡手。此举可以去除手上的坏死老皮、老茧、裂口、灰指甲等，还能使你的手光滑细腻
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